ما هو مرض كرون ؟

إلتهاب مناعي يصيب الجهاز الهضمي بداية من تجويف الفم وحتي فتحة الشرج.

 هذا الإلتهاب يتفشي في جميع طبقات جدار الأمعاء بشكل غير متتابع، ويتميز بوجود مناطق غير مصابة سليمة وطبيعية يتبعها مناطق أخري مصابة .

 يصيب عادة مرض كرون المرضي في العقد الثاني والثالث من العمر.

ماهي أسـبـاب مـرض كـرون ؟

 يُـعد مـرض كـرون مـرضـا مـنـاعـيـا إذا يقوم جهاز المناعة لدي الشخص المصاب بإطلاق أجسام مضادة تـهـاجـم جـدار الأمعـاء وتصيبه بإلتهابات شـديـدة

 يـشـكل الـعـامـل الـوراثـي والـتـاريــخ الـمـرضي الـعـائلـي جـزءاً من أسـباب الإصـابـة بـهـذا الـمـرض 

هناك عـوامـل أخري تساعد علي تطور المرض ومنها:  الـتـدخـيـن وشـرب الكـحـولـيـات والـتعـرض للـعـدوي بأنـواع مـعـيـنة من الـبـكتـيـريــا والفـيـروسـات المعوية.

ماهي أعـراض مـرض كــرون ؟

تعتمد الأعـراض بشكل أسـاسـي علي شـدة إلالـتـهـاب وتطور المضاعفات ،وتتضمن الأعراض حـدوث الآتي:

• آلالام وتقلصات شديدة بالبطن
• إسـهـال شـديـد و مـزمـن
• نزيف شرجي وإفـرازات مـخـاطـيـة مـن الـشرج
• فـقدان الـوزن نتيـجة الإنـسـداد المعوي وفقدان البروتين في الإفـرازات المخاطية الكثيرة
• إرتـفـاع درجـة الـحـرارة (حــمــي)

ماهي الأعــراض الـتـي قــد تـصـاحـب مـرض كــرون؟

 قد يـشتمل مــرض كـرون ايـضـاً عـلـي مـشـاكــل في أعـضــاء مــن خــارج الأمـعـاء مثل:

• إلتـهـاب الـجـلد.
• إلتهاب المفاصل.
• إلتـهـابـات عـديدة قـد تـصيب أجـزاء مـخـتـلفة في العينين مثل إلـتـهـاب الـقـزحـيـة، الصلبة أو الـملـتـحـمة.
• تليف الكبد وإلتهاب القنوات المرارية المتصلب.

مـاهـي مـضـاعـفــات مـرض كــرون ؟          

• الإنـسـداد الـمـعـوي نـظراً لـحـدوث ضـيـق في الأمـعـاء الـملتهـبـة.
• حـدوث نـاسـور بين الامـعـاء الـدقـيـقـة والامـعـاء الـغـلـيـظة، الـمـثـانـة أو الـمـهـبـل.
• حـدوث خـراريـج مـتـكـررة حـول الـشرج وتـطـورها إلـي نــاســور شــرجــي أو نـاســور شـرجـي مـهـبـلي.

كـيـف يـتـم تـشـخـيـص مـرض كـرون ؟

يـتـم الـتـشـخـيص فـي الـبـدايـة بـأخـذ تـاريـخ مـرضـي مـفصل وعـمـل الفـحـص الإكـليـنيـكي (السريري) بـواسطة طبيب مـتـخصص في أمـراض الـجـهـاز الهـضـمـي مع ضـرورة الـفـحـص الـشـرجـي إذا كــان المريض يـعـانـي مـن خـراريج أو إفــرازات صـديـديـة حــول الــشــرج.

– بـإلاضـافــة إلـي ماسبق يتـم طلب بعض الفـحـوصـات الـمـعـمـلـيـة مـثل صـورة الـدم، وظـائـف الـكـبـد والـكـلـي ،دلالات إلتهاب (CRP)، الأجـسـام المـضـادة فـي الـدم (ANCA & ASCA)، تـحـلـيـل كـالـبـروتـكـتـيـن (Fecal Calprotectin).

كـذلـك يـتـم عـمـل بـعـض الأشـعـات مـثـل الـمـوجــات الصـوتية والأشـعـة الـمـقـطـعـيـة إضـافـة إلـي الحـاجـة لـعـمل مـنـظـار قـولـون فـي بـعض الحالات.

كـيـف يتم علاج مـرض كـرون وما هو دور الـتـدخـل الجـراحـي في مثل هذه الحالات ؟

علاج مرض كرون بـ الأساس هو عـلاج دوائـي في صورة مضادات حيوية ، أدويـة مضادة لـ التهاب، كـورتـيـزون و أدويـة مـثبـطـة للمـناعـة مع الإهـتـمـام بالنـظام الغذائي للمريض نظراً لأن غالبية المرضي تعاني من سوء تغذية بسبب إلتهاب الأمعاء وبسبب الإسهال المـزمـن.

يـقـتـصر دور الـتـدخـل الـجراحـي فـي مـرض كـرون علي علاج مضاعفات المرض فقط مثل حدوث نـاسـور أو ضيـق في جـزء من الأمعاء مما يـسبب إنـسـداد مـعـوي ، يتم التدخل الجراحي بـاستئصال الجزء المصاب من الأمعاء فقط مع إعـادة توصيل الأمعاء السليمة.