مرض كرون
ما هو مرض كرون ؟
مـاهـي الـبـواسـيـر؟
الـبـواسـيـر هي تـمـدد وإنـتـفاخ الأوردة الداخلية الموجودة في الغشاء المبطن لقناة الشرج.
تـبـدأ فـي الـمـراحــل الـمبكرة داخـل الـشرج ثم تتدلي في المراحل المتقدمة خارج فتحة الشرج.
ماهي أسباب حــدوث الـبـواسـيـر؟
تـحدث البواسير بالأساس في الأشخاص الذين يعانون من ضعف وراثي في جدار الأوردة وتظهر البواسير في هؤلاء الأشخاص عندما يكون هناك سبب لإرتفـاع ضغط الدم داخل الأوردة.
وفيما يلي نستعرض أهم أسباب أرتفاع ضغط الدم الوريدي:
ماهي درجـات الـبـواسـيـر؟
البواسير الشرجية تتطور علي أربع مراحل أو (درجات) إبتداءً من الـدرجة الاولي وإنتهاءً بـالدرجة الرابعة:
ماهي أعـراض الـبـواسـيـر؟
تختلف أعراض البــواسيـر بإختلاف المرحلة ( الدرجة )في المراحل المبكرة قد لا يلاحظ المريض وجود أي أعراض, وقد يكتشف وجود بـواسير درجة أولي عند إجـراء منظار قولون تشخيصي لسبب أخر, وغالبا ما يكون النزيف الشرجي هو السبب لإجراء المنظار.
عند تقدم مرحلة البواسير يشعر المريض بوجود تورم حول فتحة الشرج خصوصا بعد عملية الإخراج ويقل هذا التورم بمرور الوقت.
يصبح هذا التورم فيما بعد موجودا بصفة مستمرة في المرحلة الثالثة, وقد يصحبه تدلي وبروز جزء من الغشاء المخاطي المبطن لقناة الشرج و زوائد جلدية كبيرة في المرحلة الرابعة.
تسبب البواسير في مراحلها المتقدمة في إحساس المريض بحكة ورغبة في الهرش في منطقة الشرج.
والجدير بالذكر أن البواسير الشرجية بالأساس غير مؤلمة علي الإطلاق ، إلا في حالة حدوث مضاعفات منها مثل تجلط الدم داخل الأوردة مما يسبب تورم وألم شديد حول فتحة الشرج.
ماهي مـضـاعفات البواسير؟
النزيف الشرجي هو أهم المضاعفات التي قد تحدث من البواسير الشرجية, ولا يشترط حدوث النزيف في المراحل المتقدمة منها فقد يحدث نزيف من بواسير في الدرجة الأولي وتكتشف البواسير في هذه الحالة بالصدفة عند إجراء منظار قولون لبيان سبب النزيف.
الـنـزيـف الـشـرجـي في حالة البواسير يكون غالبا نزيف حاد وشديد وقـد يـؤدي إلي حدوث أنيميا حادة عند إهمال علاج البواسير.
يعد تجلط الدم داخل أوردة البواسير أحد أهم الأسباب التي تؤدي إلي تورم شديد و ألم حاد في فتحة الشرج و قد يستلزم ذلك تدخل جراحي عاجل لتفريغ التجمع الدموي وإستئصال البواسير نظراً للآلم الشديد الذي يعانيه المريض في هذه الحالة.
كيف يمكن الوقاية من حدوث البواسير؟
يمكن الوقاية من حدوث البواسير بتجنب بعض الأسباب التي تؤدي لإرتفاع ضغط الدم الوريدي وأهمها بالطبع هو تجنب الإمساك
.
وإليك عزيزي القارئ أهم النصائح لتجنب الإمساك:
مـاهـي أهــم طرق عــلاج الـبـواسـير؟ ومـاهـي أوجـه الأخـتـلاف بينها وبين الـجـراحــة الـتـقـلـيـديـة؟
أولا: الـجـراحــة الـتـقـلـيـدـية:
في السابق كانت الجراحة التقليدية تتم عن طريق إستئصال أوردة البواسير الداخلية وكذلك إستئصال الغشاء المخاطي المبطن لقناة الشرج, وكان ذلك يؤدي إلي جروح كبيرة داخل الشرج مما يسبب الآم شديدة و إفرازات صديدية لفترة طويلة تستمر لعدة أسابيع بعد العملية
ثانيا: أجـهـزة الـتردد الحـراري (الـهـارمـونـيـك/ الليجاشور):
تستخدم حاليا هذه الأجـهـزة لإسـتـئـصال البواسير وتمتلك هذه التقنية مميزات عـدة أهمها ألم أقـل بعد العملية وتعافي أسرع نظراً لأن الجروح الداخلية تكون صغيرة جدا وتلتئم بشكل سريع مقارنة بالتدخل الجراحي التقليدي.
ثالثا: الـدبـاسـة الـجـراحـيـة:
يعد إستخدام الدباسة الجراحية في إستئصال البواسير واحداً من أهم الطفرات التكنولوجية في هذا المجال, حيث تقوم الدباسة بإستئصال البواسير داخليا وتدبيس الأنسجة في نفس الوقت دون أن تترك أي جـروح داخل أو خارج الشرج.
لا يشعر المريض بالآلم مثل الـجـراحـة التقليدية ولا تحدث أي إفرازات صديدية مثل السابق.
رابعا: جهاز الليزر:
إستخدام الليزر في علاج البواسير هو التقنية الأحدث في هذا المجال عالميا, حيث لا يتم إستئصال البواسير كما يحدث في كل التقنيات السابقة.
فكرة عمل الليزر قائمة علي أحداث ثقب صغير داخل الأنسجة وإدخال قسطرة رفيعة جدا تطلق حـزمة من أشعة الليزر التي تسبب تخثر الدم داخل الأوردة وإنكماش هذه الأوردة دون إستئصال.
الآلم بعد العملية أقل بكثير من جميع التقنيات السابقة والتعافي أسرع بشكل ملحوظ حيث يستطيع المريض الرجوع لكافة نشاطاته اليومية خلال 4-5 أيام بعد العملية.
الجدير بالذكر ان ليس كل مراحل البواسير يصلح علاجها بإستخدام تقنية واحدة ولهذا تعددت تقنيات علاج البواسير, وذلك بالطبع يتم تحديده بواسطة الجراح المتخصص في مثل هذه الحالات.ـ
